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民事投訴
原告:張三,女,1988年8月1日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)丁香路611號303室,聯(lián)系方式:12345678。
被告人1:李四,男,1988年8月1日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)東門路611號303室,聯(lián)系方式:12345678。
被告2:上海xx有限公司,住所地上海市崇明區(qū)崇明大道xx號。
法定代表人:王武,總經(jīng)理,聯(lián)系方式:12345678。
被告三:中國xx有限公司,住所地上海市崇明區(qū)崇明大道xx號。
法定代表人:趙劉,總經(jīng)理,聯(lián)系方式:12345678。
索賠:
1、依法判令三被告賠償原告醫(yī)療費500元、誤工費500元、交通費500元、財產(chǎn)損失500元等,共計2000元。其中,第三被告應(yīng)當(dāng)在交通強制保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。超過交強險部分的,由商業(yè)第三者責(zé)任險進(jìn)行賠償。超過保險賠償部分的,由第一被告全額承擔(dān),第二被告承擔(dān)連帶責(zé)任;
2、律師費由三被告承擔(dān)。
事實與理由:
2015年10月31日上午10時10分,XX公路駛出川六公路時,被告駕駛的滬A0000號牌小型車與原告駕駛的非機動車相撞,致原告摔倒在地并受傷。交警部門認(rèn)定,第一被告承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告不承擔(dān)責(zé)任。
原告認(rèn)為被告夫婦對事故的發(fā)生負(fù)全部責(zé)任,應(yīng)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任;第二被告是第一被告的雇主,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;第三被告是肇事車輛的保險公司,應(yīng)在保險限額內(nèi)。承擔(dān)責(zé)任。據(jù)此,原告向你們法院提起訴訟,請求支持原告的訴訟請求。真摯地
上海市崇明區(qū)人民法院
附:投訴書副本(3份)
檢察官:張三(本人簽名)
年月日