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醫療保險報銷如何報銷?
報銷流程概述
1.到醫保指定醫院就診
并不是所有醫院的治療都能通過醫保報銷。因此,參保人必須首先到醫保報銷指定醫院就醫,并到醫院辦理掛號手續。
2.準備資料
報銷時,參保人需準備住院相關資料,如門診病歷、出院記錄、出院證明(疾病診斷證明)、住院發票(能申請門診服務的可提供門診發票)、住院費用總清單、醫療保險結算單,如在醫院進行CT、超聲、心電圖等檢查,還需提供相關檢查報告。
3、排放結算
提交相關信息后,即可到醫保報銷窗口進行報銷。審核通過后,報銷金額通常會在15個工作日左右到達您的賬戶。
需要注意的是,現在很多醫保報銷都可以實現一站式報銷。到定點醫院就診后,出院時只需直接到報銷窗口結算報銷即可。
可以報銷多少錢?
不同地區的醫療保險繳費比例不同,報銷金額也不同。以長沙市職工醫療保險報銷為例:
住院報銷比例:
基層醫療衛生機構:報銷支付比例:93%
一級醫療機構:報銷支付比例:92%
二級醫療機構:報銷支付比例:90%
三級醫療機構:報銷支付比例:85%
門診報銷比例:
一級定點醫療機構和基層定點醫療衛生機構無最低繳費標準,按70%繳費;
二級定點醫療機構最低繳費標準為200元,按60%繳費;
三級定點醫療機構最低繳費標準為300元,按60%繳費。
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