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根據《中華人民共和國民事訴訟法》法第221條的規定，債權人請求債務人支付款項或者有價證券，且符合下列條件的，可以向有管轄權的基層人民法院申請支付令：
債權人與債務人不存在其他債務糾紛；
(2)付款令可以送達債務人。
申請應說明所要求的金錢或證券的數額以及所依據的事實和證據。
付款令申請
申請人：張三，性別，年齡，民族，地址，****。
受訪者：李四，性別，年齡，民族，住址，****。
請求事項：向被申請人李四發出付款指令，催促被申請人李四向申請人張三付款。
事實及理由：
申請人與被申請人存在關系。年月日，被申請人找到申請人，稱因手頭資金緊張，向申請人短期借款人民幣，并承諾三個月內歸還。基于對李四的信任，申請人于當天借給被申請人現金XX元，被申請人當場親筆寫下了“欠條”。欠條上寫著：“。”貸款到期后，申請人多次致電被申請人要求還款，但被申請人以各種理由拒絕償還貸款。申請人認為，申請人與被申請人之間的貸款關系真實合法，貸款金額和貸款期限明確具體，符合《中華人民共和國民事訴訟法》及相關司法解釋關于申請監管程序的規定。申請人具體依據《中華人民共和國民事訴訟法》二、根據第一百二十一條的規定，請你院依法向被申請人發出付款令，督促其立即清償所欠申請人貸款XX元。
真摯地
人民法院
申請人：
年月日
根據法律規定，債權人提出申請后，人民法院應當在五日內通知債權人是否受理。人民法院受理申請后，經審查債權人提供的事實和證據，債權人與債務關系明確、合法的，應當自受理之日起十五日內向債務人發出支付令。債務人應當自收到支付令之日起十日內向債務人發出支付令。五日內清償債務，債務人逾期不履行的，債權人可以申請人民法院強制執行。
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