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吳偉偉
來源:江蘇法治報(bào)
【案件】
周某駕駛的一輛小汽車與沉某駕駛的一輛普通兩輪摩托車相撞,造成沉某受傷,兩車均受損。經(jīng)認(rèn)定,周某、沈某對(duì)本次事故負(fù)有同等責(zé)任。受法院委托,司法鑒定機(jī)構(gòu)出具了司法鑒定意見。意見為:考生沉某因車禍造成骨折,構(gòu)成人體傷害十級(jí)傷殘。缺勤期為120天,哺乳期為60天,營(yíng)養(yǎng)期為90天。天。沉某受傷前在一家物業(yè)管理公司工作,平均月薪3000多元。事故發(fā)生后,用人單位仍支付了沉某的部分工資。事故車輛已由保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者保險(xiǎn)200萬元,無免賠額。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。各方對(duì)事故發(fā)生、責(zé)任認(rèn)定、傷殘情況均無異議。爭(zhēng)議的焦點(diǎn)在于沉某損失的工資的計(jì)算。
【評(píng)論】
在人身侵權(quán)案件中,工資損失的計(jì)算往往成為當(dāng)事人爭(zhēng)議的焦點(diǎn),也是法院判定的難點(diǎn)之一。對(duì)于第三方侵權(quán)造成的工傷案件,我國歷來有兩種并行的賠償機(jī)制,即工傷保險(xiǎn)賠償和侵權(quán)損害賠償。這就產(chǎn)生了一種特殊的賠償現(xiàn)象,即基于同一事實(shí),會(huì)出現(xiàn)兩種損害賠償來源。實(shí)踐中,對(duì)于工傷保險(xiǎn)機(jī)制下下班期間工資和因侵權(quán)責(zé)任造成的工資損失能否同時(shí)得到賠償,存在三種觀點(diǎn)。
一種觀點(diǎn)是兩者只能選其一。停工工資和誤工工資雖然名稱不同,但費(fèi)用性質(zhì)相似,只能支持其中一種。
另一種觀點(diǎn)認(rèn)為,兩者都可以,但我國相關(guān)法律采取損失賠償原則,用人單位在裁員期間支付的工資和工資應(yīng)扣除部分。當(dāng)權(quán)利人主張工資損失時(shí),法院支持工資損失。提出申訴時(shí),差額應(yīng)當(dāng)從用人單位支付的停工工資中扣除。
第三種觀點(diǎn)是兩者可以兼得。現(xiàn)行法律沒有禁止因工受傷的勞動(dòng)者同時(shí)享受工傷保險(xiǎn)待遇和人身傷害賠償。二者法律性質(zhì)不同,不宜直接替代。
筆者同意第三種觀點(diǎn)。
在我國法律及相關(guān)司法解釋對(duì)工傷保險(xiǎn)賠償與民事侵權(quán)賠償采取“雙有”模式的基礎(chǔ)上,醫(yī)療費(fèi)用(包括醫(yī)療費(fèi)、診療費(fèi)、工傷保險(xiǎn)賠償中已獲得的住院費(fèi)、住院餐費(fèi)(補(bǔ)貼、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、必要合理的后續(xù)治療費(fèi)、整形手術(shù)費(fèi))和協(xié)調(diào)區(qū)外就醫(yī)交通費(fèi)除外工傷治療費(fèi)、住宿費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、殘疾器材費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,其他費(fèi)用予以扣除。采用雙方原則,仍可以要求侵權(quán)人承擔(dān)賠償責(zé)任。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十二條和《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第八條均規(guī)定,勞動(dòng)者因第三人侵害而受傷,被認(rèn)定為工傷的,應(yīng)當(dāng)向第三人請(qǐng)求人身損害賠償。向肇事方獲得人身損害賠償后,除享受工傷醫(yī)療待遇外,還可享受工傷保險(xiǎn)待遇。最高人民法院《關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問題的答復(fù)》表示:原則上同意你們?cè)簩徟形瘑T會(huì)的優(yōu)先意見。即根據(jù)《安全生產(chǎn)法》第四十八條和最高人民法院第十二條(修改為第三條)規(guī)定,職工或者近親屬因第三人因工受傷的,應(yīng)當(dāng)向第三人取得民事賠償。賠償后,可以按照《關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定的解釋》第三十七條的規(guī)定向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇。《工傷保險(xiǎn)條例》(民編)第九條規(guī)定,被侵權(quán)人依法享有工傷保險(xiǎn)待遇或者其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,侵權(quán)人的侵權(quán)責(zé)任不因受害人取得社會(huì)保險(xiǎn)而減輕或者免除。《最高人民法院第八次全國法院民事商事審判工作會(huì)議紀(jì)要》第二條第三款第二項(xiàng)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)妥善處理工傷保險(xiǎn)賠償與第三方侵權(quán)賠償?shù)年P(guān)系。勞動(dòng)關(guān)系以外的第三人實(shí)施侵權(quán)行為,造成勞動(dòng)者人身傷害,同時(shí)構(gòu)成工傷的,勞動(dòng)者已獲得侵權(quán)賠償?shù)模萌藛挝坏墓kU(xiǎn)責(zé)任應(yīng)當(dāng)扣除醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。工傷保險(xiǎn)責(zé)任中第三人支付的費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)以及其他費(fèi)用。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)貼、殘疾輔具費(fèi)、喪葬費(fèi)等實(shí)際支出。用人單位提前繳納工傷保險(xiǎn)賠償?shù)模梢栽诘谌素?zé)任范圍內(nèi)向第三人追償。《江蘇省高級(jí)人民法院關(guān)于在當(dāng)前宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下妥善審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的指導(dǎo)意見》【蘇勞動(dòng)仲裁委員會(huì)(2017)第1號(hào)】第二條第十四項(xiàng)規(guī)定,未參保職工因第三人侵權(quán)造成工傷的,可以支付停工期間的工資和誤工工資。可以反復(fù)享受嗎?用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),勞動(dòng)者因第三人侵害而遭受人身傷害,構(gòu)成工傷,且侵權(quán)人已賠償?shù)模瑒趧?dòng)者有權(quán)要求用人單位除工傷醫(yī)療費(fèi)外,還應(yīng)繳納工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位提前繳納工傷保險(xiǎn)待遇的,可以在賠償責(zé)任范圍內(nèi)向第三人追償工傷醫(yī)療費(fèi)用。工傷醫(yī)療費(fèi)是指受傷職工因治療工傷而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通住宿費(fèi)、住院膳食補(bǔ)貼、殘疾輔具費(fèi)等實(shí)際支出。停崗期間的工資不屬于工傷醫(yī)療費(fèi)用范圍。即使受傷雇員收到第三方支付的工資損失,用人單位仍應(yīng)支付停工期間的工資。
在計(jì)算損失的工資時(shí),實(shí)踐中,受害人必須提供證據(jù)證明與用人單位的勞動(dòng)合同、銀行工資收入明細(xì)、用人單位證明等。如果用人單位正常支付工資,一般可以清楚地反映受害人的工資情況。收入和工資都有所下降。但出于經(jīng)濟(jì)效益考慮和公司管理水平,一些用人單位有時(shí)會(huì)不定期支付工資(隔月發(fā)工資、每月發(fā)基本生活費(fèi)、年底還款、甚至現(xiàn)金支付等)。通過受害人的工資明細(xì)很難反映受害人的工資情況,僅根據(jù)事故的發(fā)生情況無法判斷工資收入和減薪情況。如果貿(mào)然扣除,可能會(huì)侵犯受害人的利益。
工傷保險(xiǎn)待遇的索賠依據(jù)與第三者損害賠償?shù)乃髻r依據(jù)是獨(dú)立的、完全不同的。當(dāng)勞動(dòng)者因第三人侵權(quán)而同時(shí)受到傷害時(shí),會(huì)產(chǎn)生兩種類型的賠償要求。一是工傷職工工傷保險(xiǎn)待遇索賠,二是工傷職工向第三人提出侵權(quán)損害賠償請(qǐng)求。兩種賠償請(qǐng)求雖然基于相同的事實(shí),卻產(chǎn)生不同的法律效力。本案中,沉某下班回家途中遭遇交通事故。經(jīng)鑒定,該次傷害屬于工傷。他可以根據(jù)民法典侵權(quán)責(zé)任部分的相關(guān)規(guī)定,要求侵權(quán)第三人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任并賠償損失。他還可以按照工傷保險(xiǎn)規(guī)定要求賠償。等規(guī)定要求用人單位繳納相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇,用人單位在停工期間支付工資,這并沒有減少或者免除侵權(quán)人的賠償責(zé)任,這與作用并不矛盾。填補(bǔ)侵權(quán)責(zé)任法的損害賠償。