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2024年新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險)個人繳費部分自9月1日起可在各網(wǎng)上平臺或稅柜繳費。很多朋友感覺繳費后好像沒有有病不能使用。他們不應該嗎?支付?如果你付費能享受到什么樣的福利?今天筆者就來和大家聊聊這個話題。事實上,新農(nóng)合現(xiàn)在叫城鄉(xiāng)醫(yī)療保險。我國長期居民除繳納職工醫(yī)療保險外,還應繳納此項費用。這用于協(xié)調(diào)居民的醫(yī)療救治。下面我就來講解一下可以享受哪些福利。
1.門診整體服務。
門診醫(yī)療費用每人每年300元。二級及以上定點醫(yī)療機構每日收費不超過150元,一級定點醫(yī)療機構每日收費不超過100元,綜合管理的村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務站每日收費不超過100元。不得超過70元。醫(yī)療統(tǒng)籌基金分別報銷65%、75%、85%。參保人在區(qū)內(nèi)異地申請掛號的,可在掛號地二級及下級醫(yī)療機構實現(xiàn)門診直接申報。
2.慢性病特殊門診醫(yī)療
1、門診特殊慢性病最低繳費標準為20元/人·月,可按月計算,也可合并計算。2.各門診特殊慢性病按照統(tǒng)籌基金年度最高支付限額管理,超過年度最高支付限額的醫(yī)療費用由個人支付。3、門診特殊慢性病報銷比例如下:
3.住院醫(yī)療
(一)基金最低繳費標準。保險年度內(nèi),參保人首次因病在三級、二級、一級定點醫(yī)療機構住院治療的,最低繳費標準分別為600元、300元、100元;第二次及以后住院的最低繳費標準為600元、300元、100元。最低繳費標準分別為300元、200元、100元,從繳費總額中扣除。
(二)資金繳納比例
4.重大疾病保險待遇
(1)存款額度。城鄉(xiāng)居民大病保險覆蓋所有參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員。自治區(qū)醫(yī)保局根據(jù)廣西居民人均可支配收入增長情況調(diào)整2023年城鄉(xiāng)居民大病保險起付線(達到廣西居民人均可支配收入的50%)前一年)。
(二)報銷比例。對個人負擔實行分段保障,參保范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷比例達到60%以上。0-5萬元(含5萬元),報銷比例為60%;5萬元-10萬元(含10萬元),報銷比例為70%;10萬元以上,報銷率為80%。參保人未異地掛號或逾期掛號,且醫(yī)療費用在保障范圍內(nèi)且大病保險起征點以上且住院報銷比例在自治區(qū)內(nèi)的協(xié)調(diào)區(qū)外、或者自治區(qū)外就診的,大病保險報銷比例在原來基礎上分別降低15%和20%。
好了,以上就是按時繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險可以享受的醫(yī)療保險待遇。朋友們,請點擊我的頭像關注我。下一期將為您帶來更全面的醫(yī)療保險知識,幫助您更好地了解醫(yī)療保險。