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廣州農村合作醫療報銷范圍及比例(農村合作醫療報銷范圍及比例是多少)

2024-02-23 17:13:45 圍觀 : 274 次

2024年新型農村合作醫療保險(城鄉居民醫療保險)個人繳費部分自9月1日起可在各網上平臺或稅柜繳費。很多朋友感覺繳費后好像沒有有病不能使用。他們不應該嗎?支付?如果你付費能享受到什么樣的福利?今天筆者就來和大家聊聊這個話題。事實上,新農合現在叫城鄉醫療保險。我國長期居民除繳納職工醫療保險外,還應繳納此項費用。這用于協調居民的醫療救治。下面我就來講解一下可以享受哪些福利。

1.門診整體服務。

廣州農村合作醫療報銷范圍及比例(農村合作醫療報銷范圍及比例是多少)

門診醫療費用每人每年300元。二級及以上定點醫療機構每日收費不超過150元,一級定點醫療機構每日收費不超過100元,綜合管理的村衛生室或社區衛生服務站每日收費不超過100元。不得超過70元。醫療統籌基金分別報銷65%、75%、85%。參保人在區內異地申請掛號的,可在掛號地二級及下級醫療機構實現門診直接申報。

2.慢性病特殊門診醫療

1、門診特殊慢性病最低繳費標準為20元/人·月,可按月計算,也可合并計算。2.各門診特殊慢性病按照統籌基金年度最高支付限額管理,超過年度最高支付限額的醫療費用由個人支付。3、門診特殊慢性病報銷比例如下:

3.住院醫療

(一)基金最低繳費標準。保險年度內,參保人首次因病在三級、二級、一級定點醫療機構住院治療的,最低繳費標準分別為600元、300元、100元;第二次及以后住院的最低繳費標準為600元、300元、100元。最低繳費標準分別為300元、200元、100元,從繳費總額中扣除。

(二)資金繳納比例

4.重大疾病保險待遇

(1)存款線。城鄉居民大病保險覆蓋所有參加城鄉居民基本醫療保險的人員。自治區醫保局根據廣西居民人均可支配收入增長情況調整2023年城鄉居民大病保險起付線(達到廣西居民人均可支配收入的50%)前一年)。

(二)報銷比例。對個人負擔實行分段保障,保障范圍內醫療費用報銷比例達到60%以上。0-5萬元(含5萬元),報銷比例為60%;5萬元-10萬元(含10萬元),報銷比例為70%;10萬元以上,報銷率為80%。參保人未異地掛號或逾期掛號,且醫療費用在保障范圍內且大病保險起征點以上且住院報銷比例在自治區內的協調區外、或者自治區外就診的,大病保險報銷比例在原來基礎上分別降低15%和20%。

好了,以上就是按時繳納城鄉居民醫療保險可以享受的醫療保險待遇。朋友們,請點擊我的頭像關注我。下一期將為您帶來更全面的醫療保險知識,幫助您更好地了解醫療保險。

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