非法行醫(yī)罪的處罰標準(非法行醫(yī)罪的立案標準2020六月一號)

一、非法行醫(yī)罪的相關(guān)法律規(guī)定

（一）刑法規(guī)定

《中華人民共和國刑法》第三百三十六條第一款規(guī)定：“未取得行醫(yī)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴重的，處三年以下有期徒刑；拘留或監(jiān)視，并處或單處罰款；將會受到嚴重傷害。病人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；構(gòu)成犯罪的，處三年以上十年以下有期徒刑。致病人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。”

（二）司法解釋

《最高人民檢察院、公安部關(guān)于公安機關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標準的規(guī)定（一）》第五十七條規(guī)定：“未取得執(zhí)業(yè)資格的人員非法行醫(yī)，涉嫌下列情形之一的，應(yīng)當立案追訴：

（一）造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙，或者中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致重度功能障礙或者死亡的；

……

（三）使用假藥、不合格藥品或者不符合國家標準的衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械，足以嚴重危害人體健康的；……”

有下列情形之一的，屬于本條規(guī)定的“未取得醫(yī)師資格的人員非法行醫(yī)”：

（一）未取得醫(yī)師資格或者以非法手段取得醫(yī)師資格，從事醫(yī)療活動的；

（二）個人未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開辦醫(yī)療機構(gòu)的；

……

本條規(guī)定的“輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙”和“中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致重度功能障礙”參照衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分級標準（試行）》確定。

（三）“未取得行醫(yī)資格人員非法行醫(yī)”的具體表現(xiàn)

最高人民法院何帆法官主編的第《刑法注釋書》號書中認為，“未取得行醫(yī)資格的人非法行醫(yī)”，是指未取得行醫(yī)資格從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的人。主要有以下幾種形式：一是醫(yī)務(wù)人員非法行醫(yī)開設(shè)私人診所；二是非醫(yī)療機構(gòu)超出其服務(wù)范圍進行治療活動，如一些美容院不具備醫(yī)院機構(gòu)資質(zhì)，擅自開展醫(yī)療美容手術(shù)；第三，利用儀器或技能進行非法治療活動，如非法利用計算機醫(yī)療專家程序在公共場所為病人診斷、開具醫(yī)療處方……”

（4）衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分級標準（試行）》

非法行醫(yī)罪中“輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致全身功能障礙”的定義，參照衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分級標準（試行）》確定。以下為衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分級標準（試行）》相關(guān)規(guī)定：

《三級、三級醫(yī)療事故

是指造成患者輕度殘疾和器官組織損傷，導(dǎo)致全身功能障礙。

（一）A級醫(yī)療事故：有某一器官缺失，大部分缺損、畸形，功能嚴重受損，可能存在一般醫(yī)療依賴，無生活自理能力。例如，它會導(dǎo)致患者出現(xiàn)以下情況之一：

4、面部輕度毀容；

（二）3B級醫(yī)療事故：……例如，給患者造成下列情形之一：

8、雙眼結(jié)構(gòu)性損傷，較好眼閃光視覺誘發(fā)電位（VEP）150ms（毫秒），矯正視力0.05-0.1，視野半徑15。

2、B、C的客觀行為符合非法行醫(yī)罪的條件。

乙、丙為獲取不法利益，明知丙不具備行醫(yī)資格，謊稱丙有行醫(yī)資格，將甲帶到其私人住宅，并將甲帶到其私人住宅，其中具體成分不明，很可能不符合國家標準。“**活細胞”等物質(zhì)被注射到A的面部，造成A的輕度殘疾、器官組織損傷、全身功能障礙。

B、C經(jīng)營的“美容工作室”就在他們的住處。“美容工作室”內(nèi)，藥品散落各處，沒有專門的清潔消毒設(shè)備，衛(wèi)生環(huán)境令人擔憂。可見B、C不具備行醫(yī)資格。他也沒有學過醫(yī)學知識，不了解、不重視藥品管理規(guī)定。

手術(shù)失敗后，A去看望B和C。C于2020年**月**寫信《承諾書》，承認由于自己注射失誤，導(dǎo)致A面部填充部位出現(xiàn)黑色腫塊。A原本想去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，要求B、C退還費用。但B、C為了不退還費用，極力阻止A就醫(yī)。他們說，只要給A注射“溶解酶”，腫塊就會溶解。A相信了，但C向A面部注射“溶解酶”后，A面部損傷加重，腫塊變大，出現(xiàn)大面積脫皮、脫屑癥狀。

對比A的手術(shù)前后面部照片可知，接受C的注射后，A的面部出現(xiàn)了一個表面積約3cm*3cm的黑色硬塊。表皮伴有黑斑，伴有劇烈疼痛。幾天過去了，上述癥狀仍然沒有得到緩解。自行溶解。另外，多家正規(guī)三級醫(yī)院的病歷顯示，B、C的非法行醫(yī)導(dǎo)致A的下眼瞼周圍神經(jīng)壞死，出現(xiàn)硬塊，眼部周圍組織嚴重受損，視力嚴重受損。左右眼的矯正視力下降。它們分別僅為0.05和0.95，導(dǎo)致一般功能障礙。上述情況構(gòu)成衛(wèi)生部三級醫(yī)療事故《醫(yī)療事故分級標準（試行）》。B、C均構(gòu)成非法行醫(yī)罪。

由于C沒有行醫(yī)資格，所用材料的來源和成分不明。連C自己也無法解釋這些材料的來源、成分和結(jié)構(gòu)。此外，A人面部被注射后受重傷。有理由懷疑，本案當事人有第二條第三款第《最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》號情形，符合第三百三十六條第《刑法》號第一項規(guī)定的“情節(jié)嚴重”。

3、B、C主觀上有非法行醫(yī)的故意。

首先，B、C雙方均明知C不具備從事相關(guān)醫(yī)療活動的資格，但C仍長期對他人進行注射等醫(yī)療行為。

其次，B、C之間的分工比較明確。C有獲取注射藥品的渠道，B則提供手術(shù)場所（其居住房屋的其中一個房間）并負責“招攬顧客”。

再次，B并沒有使用自己的姓名和身份租房，而是向朋友租了房子，然后從朋友那里轉(zhuǎn)租，從而隱瞞了自己的真實身份，進行了非法行醫(yī)行為。案發(fā)后，B完全沒有道歉，并且收拾好自己的物品，迅速離開了案發(fā)現(xiàn)場，這表明他對自己的違法行醫(yī)行為顯然是有違法認識的。

最后，當甲因丙第一次注射造成醫(yī)療事故而毀容時，乙、丙為了掩蓋丙沒有行醫(yī)資格的事實，以名義催促甲進行第二次注射。幫助A修復(fù)，耽誤了A到正規(guī)醫(yī)院的申請。尋求幫助所需的時間會造成二次傷害。