律師網(wǎng)
簡介:根據(jù)規(guī)定,退休職工不再繳納醫(yī)療保險費。根據(jù)社會保險法規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險的個人達到法定退休年齡并累計繳費達到國家規(guī)定年限的,不再繳納基本醫(yī)療保險退休后繳納保險費,并按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;如果他還沒有達到國家規(guī)定的年限,是的,您可以支付直到國家規(guī)定的年限。
醫(yī)療保險是為公民患病時提供保障的一種保險。它不像養(yǎng)老保險,只有退休后才能享受。基本上,公民開始繳納醫(yī)療保險后,就可以享受相應的待遇。退休后無需繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險。如果此時想繼續(xù)享受醫(yī)療保險,那么退休后還需要繳納醫(yī)療保險嗎?以下是陳軒律師的解答:
1、退休后還需要繳納醫(yī)療保險嗎?
按照規(guī)定,退休職工不再繳納醫(yī)療保險費。根據(jù)社會保險法規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險的個人達到法定退休年齡并累計繳費達到國家規(guī)定年限的,不再繳納基本醫(yī)療保險退休后繳納保險費,并按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;如果他還沒有達到國家規(guī)定的年限,是的,您可以支付直到國家規(guī)定的年限。
《社會保險法》第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險的個人達到法定退休年齡,并累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,享受基本醫(yī)療保險待遇。按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;如果未達到國家規(guī)定的法定退休年齡,可以繳納到國家規(guī)定的年限為止。
2、醫(yī)療保險如何報銷?
醫(yī)療保險如何報銷?報銷標準中,一級醫(yī)院無需繳納最低繳費標準,二級醫(yī)院最低繳費標準為300元,三級醫(yī)院最低繳費標準為500元。城鄉(xiāng)居民一個會計年度內(nèi)住院兩次以上的,自第二次住院起,不再按最低標準收費。患者轉(zhuǎn)院或者兩次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)院或者再入院最低繳費標準補足差額。
門急診大額醫(yī)療補助
建立一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)城鄉(xiāng)居民大額醫(yī)療費用補貼制度。一年內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,最低支付標準為800元,最高支付標準為3000元。成年居民按560元融資標準繳費的,報銷40%;按350元融資標準繳費的,報銷40%。成年居民繳納標準費用的,報銷35%;繳納標準費用220元的,報銷30%。
學生意外保險補充
在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的基礎上,醫(yī)療保險如何報銷?建立統(tǒng)一的學生和兒童附加意外傷害保險。學生或兒童因意外傷害發(fā)生醫(yī)療費用3000元以下的,報銷80%。學生或兒童因意外事故致殘的,視具體情況給予一次性補助。具體標準為:傷殘等級認定為四級的,補助1萬元;傷殘等級為三級的,補助元;傷殘等級為二級的,補助金額為2萬元;傷殘等級為一級的,補助費為元。學生或兒童因意外死亡的,一次性補助3萬元。
婦產(chǎn)科和門診特殊疾病報銷
參保孕婦符合計劃生育政策生育的,剖宮產(chǎn)報銷800元,順產(chǎn)報銷600元,并給予生育補貼100元。門診特殊疾病按住院報銷處理。一年內(nèi)最低繳費標準為300元,最高繳費限額和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行。
如何申報全額預付款醫(yī)療費用
參保人申報全額墊付醫(yī)療費用后,醫(yī)療保險將如何報銷?辦理人員應在系統(tǒng)中查詢該人員是否已辦理社保卡。如果是這樣,報銷的醫(yī)療費用將發(fā)放到社保卡上。對于沒有社會發(fā)展賬戶信息的參保人,經(jīng)辦人員打印《開戶確認通知書》,通知其到經(jīng)辦機構(gòu)營業(yè)網(wǎng)點確認或開戶。經(jīng)辦人員應當留存參保人或者委托人的身份證復印件及其他證明材料。
醫(yī)療保險也是五險之一。根據(jù)我國法律規(guī)定,職工一旦正式退休,就不再需要繳納五險,自然也不再繳納醫(yī)療保險。如果此時符合規(guī)定的條件,就可以享受相應的保險待遇。就醫(yī)療保險而言,當工人生病時,只要在保險范圍內(nèi),就可以報銷部分費用。