2023年工傷十級賠償標準表(2023年工傷十級賠償標準和舊版有變化嗎)

來源：【半島都市報】

半島全媒體記者張昌偉通訊員龍善民

為深入貫徹落實黨的二十大精神，“完善覆蓋全民、城鄉統籌、公平統一、安全規范、多層次的社會保障體系”青島市人力資源和社會保障局制定并發布了《關于印發〈青島市補充工傷保險辦法〉的通知》兩項政策（青人社發[2023]22號）和《關于開展工傷一至四級人員傷養服務的通知》（青人社發[2023]18號）兩項政策，在全國率先推行工傷補充保險與工傷康復服務相結合的新型工傷保險制度。該制度在2023年試行一年的基礎上進行了調整和優化，將于2024年1月1日正式實施，有效期3年。

減輕負擔、降低風險、提高質量

青島市共有1094家企業10.1萬人以上參加補充工傷保險

青島新型工傷保險制度在全國率先將工傷補充保險與工傷醫療服務相結合。如果說補充工傷保險是制度的“根”，那么工傷醫療服務就是制度的“魂”。兩者有機統一、相輔相成。

補充工傷保險是由政府引導、用人單位自愿投保、商業保險公司具體承保的補償性商業保險。作為國家基本工傷保險的有益補充，由基本工傷補充保險和職業傷害保險組成。其中，基本工傷補充保險適用于依法參加工傷保險的人員，工傷保險適用于工傷保險保障群體以外的所有非勞動相關職業群體。國家工傷保險制度。傷害護理服務包括家庭傷害護理服務和醫院傷害護理服務。為參加基本工傷補充保險的工傷一至四級人員和施行前的工傷一至四級人員提供工傷醫療和養老服務。工傷補充制度。商業保險公司給予適當補貼。

新的工傷保險制度著眼于工傷保險的痛點和難點。2023年試行以來，有針對性地解決了企業和職工的急、難、急問題，深受群眾歡迎。據辦理補充工傷保險業務的中國人民健康保險股份有限公司青島分公司提供的運營數據，全市共有1094家企業、10.1萬人以上參加補充工傷保險。保險。

解決了中小微企業“交不起錢”的問題，有效減輕了中小微企業的經濟負擔。發生工傷后，賠償金額的70%左右由工傷保險基金支付，剩余的30%左右仍需由企業承擔。即使最低工傷是十級工傷，賠償也在7萬元以上。金額較大，往往成為中小微企業的壓垮因素。“最后一根稻草。”企業只需投保每人每月20元的基本工傷補充保險費，保險將支付企業需要承擔的工傷待遇的80%，這對于企業來說有非常明顯的作用。減輕中小微企業經濟負擔。目前參保企業89%為中小微企業，預計可賠付162家企業、986人2076萬元。

解決了新就業群體的“不安全感”問題，有效降低了他們的職業風險。該市約80萬機械制造商、建筑安裝商、保安、清潔工等“最熟悉的陌生人”普遍處于現行基于傳統勞動關系的社會保險體系之外。風險巨大，迫切需要及時開展研究。在變化中不斷完善。工傷保險全面覆蓋無勞動關系職業的人員。目前，參保靈活就業人員人，占參保總人數的48%。

解決工傷、工殘人員“生活貧困”問題，從根本上提高了他們的生活質量。目前，青島市有1至4級工傷即殘疾的工傷人員1200余人。其中600多人需要長期住院或持續治療、康復和護理。他們每人每月從工傷基金中領取約2500元的日常護理費用。目前護理市場每月7000元左右的護理費是難以承受的。同時，由于這部分人是工傷職工，長期處于醫保部門長期護理保險、民間殘疾人入住養老院補貼等保障體系之外。事務部，以及退伍軍人事務部的退伍軍人健康和護理服務。加之醫療資源短缺等因素，導致他們住院困難，家庭負擔重，生活質量差。工傷護理服務將補充工傷保險與基本工傷保險、基本醫療保險、長期護理保險等有機銜接。工傷基金、商業保險公司、工傷護理人員合理分攤成本，最大化工傷費用的好處并形成工傷護理制度。包括人員、傷護理機構、商業保險公司在內的“多方受益”的傷護理服務共同體。目前，327名1至4級工傷人員享受傷害康復服務，中國人民健康保險股份有限公司青島分公司補助傷害康復服務費用47.26萬元。

更公平、更科學、更暖心

工傷保險繳費標準由46元/人/月20元調整為200元/人/月。

全面放開商業保險公司準入資格，將更加公平。充分發揮市場在資源配置中的決定性作用，將試點期間的獨占托管調整為多方良性競爭。在青島市行政區域內取得商業健康保險業務經營資格的，其所屬法定機構上一年度末及最近一季度末綜合償付能力充足率不低于150%。個人，綜合風險評級結果為B級及以上，可以經營健康保險業務，連續三年以上無重大違法違規行為并有承辦類似保險項目經驗的商業保險公司可以申請補充工傷保險業務。

適當調整繳費標準和待遇水平，更加科學。充分發揮浮動費率的經濟杠桿作用，鼓勵用人單位提高工傷預防意識，有效減少工傷和職業病的發生。工傷保險繳費標準從：010至分6個等級確定，并由46元/人/月調整為20元/人/月，體現了工傷保險繳費標準、待遇水平和職業風險的一致性。根據省總體規劃要求，工程建設項目標準不再按工程總造價確定，調整為8。將參加工傷保險的年齡由不超過65周歲調整為70周歲，解決超齡仍需就業群體的工傷保障問題。

充分保障企業和員工因工傷的權益，更讓人暖心。如果參保企業人數較多，可以與商業保險公司自主協商賠付標準和待遇水平，簽訂個性化工傷保障計劃。解除合同的工傷職工領取參保企業一次性傷殘就業補貼后，參保企業可以申請一次性傷殘補償金。工傷補充保險制度實施前的一至四級工傷人員也將納入工傷護理服務范圍，并明確補貼標準。工傷護理服務機構代繳補充工傷保險費，商業保險公司給予適當補貼。

政府引入市場合作，保費低保額高，購保方便理賠快

公司每月為員工繳納保費20元，工傷賠償率達80%

政府引入市場化運作。補充工傷保險的實施堅持“政府引導、市場運作”的原則，既更好發揮政府作用，又充分發揮市場在資源配置中的決定性作用。政府出臺“紅頭文件”，明確參保范圍、繳費標準、賠償情況等，并及時給予指導。商業保險公司完全市場化運作，實行統一收支、分賬、分賬。

保費低，保額高。工傷基本補充保險費不分行業類別。公司可根據自身業務情況自由選擇付款方式。公司每月為員工繳納保費20元，工傷事故賠償率高達80%；工傷保險實行同樣的繳費標準。保障水平顯著高于雇主責任險、團體意外險等其他商業保險，并且避免了因勞動關系界定而產生的勞動爭議。

輕松申請保險并快速理賠。2023年工傷保險新制度試行一年期間，從中國人民健康保險股份有限公司青島分公司受理的報告和理賠數據來看，絕大多數事故傷害都是輕微的“工傷補充保險”業務已在青島市人力資源和社會保障局網站上線，11個“工傷補充保險”業務上線。青島七區三市社保服務大廳線下設立“工傷保險辦理窗口”，快速辦理參保理賠。參保基本工傷補充保險的，直接賠付根據勞動能力鑒定部門出具的勞動能力鑒定結論，參保工傷保險且受傷事實清楚或者達到司法鑒定傷殘程度的，在自保險金給付協議簽訂之日起10日內。

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