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農村合作醫療大病救助怎么申請條件(農村合作醫療大病救助怎么申請流程)_重復

2024-03-19 12:57:40 圍觀 : 779 次

說起農村的新農合,大家自然會很熟悉,因為農村村民每年都要交保險費。但農村的新農合實際上包含了大病二次報銷。也許你不知道這個問題,對吧?通俗地理解這個內容,就是指農村參保人員生病時,住院費用不僅由新農合報銷,而且如果符合一定條件,還可以再次報銷,享受新農合的待遇。2報銷的好處!

這么好的惠民舉措,但有些農村群眾確實不理解或者根本不知道。

農村合作醫療大病救助怎么申請條件(農村合作醫療大病救助怎么申請流程)_重復

那么農村患有疾病的人要具備什么條件才能享受到如此惠民的好政策呢?怎么處理呢?那么,我們就一起來看看吧。

新農合第二次大病報銷,就是為了進一步減輕農村參保群眾的經濟負擔,全力讓農村群眾看得起病!那么為什么農村的新型農村合作醫療還有這么好的惠民舉措呢?事實上,農村居民繳納醫療保險費時,個人人均繳納320元。同時,政府還對參保個人人均補助580元。人均個人賬戶總金額900元。醫療保險部分將在900元之中。用部分資金購買商業保險,為被保險人重大疾病報銷。這就是農村新農合大病二次報銷的由來。

并不是每個農村患病住院的人都能享受大病二次報銷。他們必須滿足此報銷的條件。相關條件如下:

1.已納入新型農村合作醫療。第二次大病報銷以農村新農合為基礎。如果您沒有參加農村新農合,則無法享受農村新農合大病二次報銷;

2.農村新農合大病二次報銷也有最低支付限額。這個門檻因地區而異,具體情況以當地文件規定為準;

三、是否實行新農合大病二次報銷制度,由當地管理部門根據當年本地區新農合基金余額確定。當地基金余額較大的,當地管理部門制定大病二次報銷措施;如果資金余額較少,當地管理部門可以暫不制定大病二次報銷措施。因此,某個地方是否有這樣的惠民舉措,要看當地的文件規定,一般是在次年年初下發;

4、所謂“大病報銷”,實際上并不是根據疾病類型來決定是否報銷,而是根據個人納入醫保后需要自付費用的部分來確定。一年內報銷范圍,并已享受新農合定期報銷。是否達到新農合大病二次報銷門檻,如果達到,可以報銷;否則無法領取。

以上是能夠享受大病二次報銷的四個條件。如果完全符合以上條件,可以向當地醫院管理局或社保部門申請此項報銷福利!

申請大病二次報銷時,需準備以下材料:

1、本人二代身份證原件及復印件;

2、本人戶口簿原件及復印件;

3、本人銀行卡原件及復印件;

4、醫院住院證明及病歷;

5、如委托他人代為辦理,還需提供受托人身份證原件及復印件。

對于新農合大病二次報銷的相關問題,不知道農民朋友看完這篇心里是否清楚了呢?為了幫助大家進一步加深印象,加強理解,我用身邊的例子來進一步說明!

去年,村里的李老人因病住院。一年內他總共花費了約30萬元的醫療費用,其中約6萬元未納入新農合。這意味著李老人能夠享受到新農合常規報銷的醫療費用。醫藥費24萬元。按照70%的報銷比例計算,新農合可以幫助李先生承擔16.8萬元的醫療費用,李先生還需要承擔7.2萬元。

按照李老人當地1萬元的二次報銷門檻,韓老頭需要自付費用的7.2萬元合規醫療費用超過了門檻,所以這7.2萬元是可以再次報銷的。我們當地的報銷比例是60%,這樣李先生就可以減少自付費用4.32萬元。李先生實際仍需個人承擔的費用僅為2.88萬元。

李老人住院總共花費了30萬元。經過農村新農合常規報銷和二次報銷,李老人最終個人需要承擔的醫療費用僅為6萬元+元=元。在親友的幫助下,李先生終于康復出院了!

以上是農村新農合大病二次報銷的相關介紹。你明白嗎?

來源:誠信三農

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