生育津貼怎么算西安的(生育津貼怎么算西安最新政策)

生育保險(xiǎn)福利對(duì)于很多職業(yè)女性來(lái)說(shuō)是非常重要的保障。近期，不少參保職工詢(xún)問(wèn)生育保險(xiǎn)待遇。3月9日，記者采訪(fǎng)西安市醫(yī)療保障局工作人員，向大家講解西安市生育保險(xiǎn)待遇。

生育保險(xiǎn)使女性職工在生育期間獲得基本醫(yī)療和生活保障，平衡用人單位生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)公平就業(yè)。西安市于2006年建立生育保險(xiǎn)制度。2020年，按照《西安市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定，生育保險(xiǎn)費(fèi)并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一征收、繳納，不再繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。單獨(dú)征收。生育醫(yī)療費(fèi)（包括生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)、難產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)等）和生育津貼所需資金由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。

用人單位按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，職工享受生育保險(xiǎn)待遇。生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療待遇。

如何領(lǐng)取生育津貼？

用人單位參保女職工休產(chǎn)假的，按照國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)（國(guó)發(fā)《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》）享受生育津貼。

女職工申請(qǐng)享受生育津貼的，必須連續(xù)繳納12個(gè)月生育保險(xiǎn)費(fèi)。不足12個(gè)月的，用人單位墊付生育津貼，12個(gè)月發(fā)放完畢后，由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。

參保女職工享受的生育津貼按照女職工生育或流產(chǎn)的上一年用人單位月平均工資乘以12（月）除以365（天數(shù)）一次性計(jì)算，然后乘以具體產(chǎn)假天數(shù)。

產(chǎn)假：女員工生育享受98天產(chǎn)假，其中難產(chǎn)的增加15天；多胞胎的，每增加一個(gè)孩子，就增加15天。

流產(chǎn)：女員工懷孕四個(gè)月前流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假；懷孕四個(gè)月以上流產(chǎn)的，可享受42天產(chǎn)假。

參保女職工生育津貼由各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)劃轉(zhuǎn)至用人單位，由用人單位支付。各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付的費(fèi)用不足以支付個(gè)人工資的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。產(chǎn)假期間符合省、市規(guī)定的其他加薪工資由用人單位支付。

申請(qǐng)生育補(bǔ)貼也很簡(jiǎn)單。對(duì)于在定點(diǎn)醫(yī)院辦理醫(yī)療費(fèi)用的參保女職工，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)完成生育補(bǔ)貼的申請(qǐng)和登記，無(wú)需奔波。經(jīng)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，按照政策規(guī)定計(jì)算發(fā)放的生育津貼直接劃撥給用人單位，由用人單位發(fā)放。參保女職工在異地定點(diǎn)醫(yī)院住院期間生育、流產(chǎn)，或者因特殊情況未辦理生育津貼登記結(jié)算的，用人單位應(yīng)當(dāng)?shù)絽⒈ａt(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星產(chǎn)假。報(bào)銷(xiāo)程序。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后將符合政策規(guī)定的生育津貼一次性劃轉(zhuǎn)至用人單位，由用人單位發(fā)放。

如何查詢(xún)生育津貼是否領(lǐng)取？記者整理了兩種方法：

1、生育補(bǔ)貼金額和進(jìn)度可以通過(guò)單位經(jīng)理手中的CA查詢(xún)（在“醫(yī)療保險(xiǎn)”模塊中的“生育補(bǔ)貼信息查詢(xún)”模塊中查詢(xún)）。

2、您可以在西安市內(nèi)任意一家醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的一體機(jī)上查詢(xún)（進(jìn)入查詢(xún)機(jī)主界面左下角“菜單”輸入您的身份證號(hào)和醫(yī)保號(hào)碼）卡密碼查詢(xún)）。

生育醫(yī)學(xué)治療有哪些？

用人單位按規(guī)定足額繳納的，符合計(jì)劃生育相關(guān)政策生育的職工，可在繳費(fèi)后當(dāng)月享受生育醫(yī)療待遇。

生育醫(yī)療待遇包括：門(mén)診生育醫(yī)療費(fèi)用有限補(bǔ)助（含門(mén)診產(chǎn)前檢查有限補(bǔ)助）、住院生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)助。需要提醒的是，靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，無(wú)需繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，可以與用人單位參保職工同等標(biāo)準(zhǔn)享受生育醫(yī)療待遇，但不享受生育津貼。

門(mén)診生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼包括：

1、妊娠補(bǔ)助：自然流產(chǎn)、3個(gè)月（含）以上人工終止妊娠的，生育醫(yī)療費(fèi)用最高補(bǔ)貼不超過(guò)1000元；對(duì)自然流產(chǎn)和不滿(mǎn)3個(gè)月的人工終止妊娠的，生育醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)補(bǔ)助最高不超過(guò)350元。

2、計(jì)劃生育費(fèi)用補(bǔ)助：對(duì)女性，放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植物（取出皮下埋植物）補(bǔ)助最高不超過(guò)300元；對(duì)裝有宮內(nèi)節(jié)育器者，計(jì)劃生育手術(shù)最高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為絕育手術(shù)最高補(bǔ)貼不超過(guò)1000元；輸卵管再通手術(shù)補(bǔ)助最高不超過(guò)1500元。男性絕育手術(shù)補(bǔ)貼最高不超過(guò)1000元；輸精管再通手術(shù)補(bǔ)助最高不超過(guò)1500元。

3、門(mén)診產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼限額：門(mén)診產(chǎn)前檢查費(fèi)用每人一次性補(bǔ)貼1000元。當(dāng)孩子出院安頓后，系統(tǒng)自動(dòng)完成申報(bào)登記。經(jīng)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后轉(zhuǎn)給用人單位，由用人單位開(kāi)具。自然流產(chǎn)、人工終止妊娠不享受門(mén)診產(chǎn)前檢查額度補(bǔ)貼。

參保職工住院期間發(fā)生的分娩、產(chǎn)后并發(fā)癥、宮外孕等醫(yī)療費(fèi)用以及符合生育保險(xiǎn)政策規(guī)定并納入本市生育保險(xiǎn)待遇支付范圍的其他醫(yī)療費(fèi)用，納入住院費(fèi)用實(shí)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)結(jié)算管理，享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中支付。未納入生育保險(xiǎn)繳費(fèi)項(xiàng)目且符合國(guó)家和省生育政策，但符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)待遇由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。

男職工可以申請(qǐng)生育津貼嗎？

申請(qǐng)生育醫(yī)療福利也非常簡(jiǎn)單。正常繳納保險(xiǎn)費(fèi)的，在本市定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的孕產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用，參保人憑電子醫(yī)保憑證、社保卡、身份證到醫(yī)院直接報(bào)銷(xiāo)結(jié)算。參保人異地住院或因特殊原因未在本市住院直接到定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算的，用人單位應(yīng)到參保醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。

那么參保男職工可以申請(qǐng)生育津貼嗎？對(duì)此問(wèn)題，記者了解到，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)西安市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施細(xì)則的通知》，用人單位參保的女職工休產(chǎn)假時(shí)，可以享受?chē)?guó)家規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)（國(guó)發(fā)《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》）。生育津貼。因此，參保男性員工不享受此項(xiàng)待遇。

記者馬翔