工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)2023最新標(biāo)準(zhǔn)(工傷骨折賠償2023標(biāo)準(zhǔn))

2022年1月17日上午10時(shí)，國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會(huì)。國家統(tǒng)計(jì)局公布2021年居民收入和消費(fèi)支出。其中，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入47412元。根據(jù)最新公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，一次性工亡給付標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)新變化。在去年發(fā)表的這篇文章的基礎(chǔ)上，結(jié)合司法實(shí)踐補(bǔ)充了工傷待遇的一些問題。以供參考！

一

您需要在什么期限內(nèi)申請？

（一）用人單位申請時(shí)限

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷認(rèn)定辦法》的規(guī)定，職工因事故受傷或者依照職業(yè)病防治法診斷、鑒定為職業(yè)病的，由其工作單位自事故傷害或者診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)。向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。有特殊情況的，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，可以適當(dāng)延長申請期限。

特別說明：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定，單位在30日內(nèi)未提出工傷認(rèn)定申請的，其期間發(fā)生的工傷待遇及其他相關(guān)費(fèi)用，由單位承擔(dān)雇主。

（二）員工申請時(shí)限

用人單位未在規(guī)定期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬或者工會(huì)組織可以自事故受傷或者確診之日起一年內(nèi)或者被認(rèn)定為職業(yè)病的，直接依照本辦法第四條的規(guī)定執(zhí)行。本條規(guī)定了工傷認(rèn)定的申請。

特別提示：工會(huì)組織也可以申請！

（三）超過一年申請的特殊規(guī)定

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》規(guī)定，因非職工及其近親屬原因超過工傷認(rèn)定申請期限的，延誤時(shí)間不計(jì)入工傷認(rèn)定申請期限。

有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定非因本人或者其近親屬原因造成申請時(shí)間延誤：

(1)不可抗力；

（二）人身自由受到限制的；

（三）因用人單位原因造成的；

（四）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門登記制度不完善的；

（五）當(dāng)事人就是否存在勞動(dòng)關(guān)系申請仲裁或者提起民事訴訟。

二

需要提交什么材料

根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》的規(guī)定，申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請表》，并提交以下材料：

（一）勞動(dòng)雇傭合同復(fù)印件或者其他證明與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（含事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）、人事關(guān)系的材料；

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的工傷后診斷證明或者職業(yè)病診斷證明（或者職業(yè)病診斷鑒定證明）。

三

社保部門需要多長時(shí)間受理

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對申請人提交的材料進(jìn)行審查。材料齊全的，作出受理或者不受理的決定。

材料不齊全的，應(yīng)當(dāng)立即書面告知申請人需要補(bǔ)充、更正的全部材料。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到申請人提交的全部補(bǔ)充、補(bǔ)正材料后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者駁回申請的決定。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門決定受理的，發(fā)給《工傷認(rèn)定申請受理決定書》；決定不予受理的，發(fā)給《工傷認(rèn)定申請不予受理決定書》。

四

工傷認(rèn)定需要多長時(shí)間？

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，核發(fā)《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起15日內(nèi)作出事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定決定。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi)將《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》寄給受傷職工（或者其近親屬）和用人單位，并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

五

工傷認(rèn)定的前提并不一定需要?jiǎng)趧?dòng)關(guān)系

最高人民法院認(rèn)為，一般情況下，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在認(rèn)定職工工傷時(shí)，應(yīng)當(dāng)以職工與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系為依據(jù)，但特殊情況下也有例外。

最高人民法院（2018）最高院行政判決第151號(hào)認(rèn)為，存在違法分包、轉(zhuǎn)包行為時(shí)，用人單位承擔(dān)職工工傷保險(xiǎn)責(zé)任的，不以存在勞動(dòng)關(guān)系為前提。用人單位違反法律、法規(guī)規(guī)定，將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包或者分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人的。職工發(fā)生工傷事故時(shí)，違法分包、分包的用人單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

六

如果不接受工傷認(rèn)定結(jié)論怎么辦？

職工及其近親屬、用人單位對不予受理決定或者工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

特別提醒：行政復(fù)議或行政訴訟可以選擇。這里的行政復(fù)議不是行政訴訟的前置程序。實(shí)踐中，一些單位通常會(huì)選擇先審查后訴訟，以拖延程序。為了節(jié)省時(shí)間，工人應(yīng)直接提起訴訟，無需審查。

七

工傷待遇計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)規(guī)定及最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)，供實(shí)際參考。

1.1-10年級一次性傷殘補(bǔ)助

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》號(hào)第三十五條、第三十六條、第三十七條規(guī)定，職工因工致殘，被認(rèn)定為一級至十級傷殘的，工傷保險(xiǎn)基金一次性支付工傷保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘補(bǔ)貼。黃金，標(biāo)準(zhǔn)如下：

一級殘疾

我的工資27個(gè)月

二級傷殘

我的工資25個(gè)月

三級殘疾

我的工資23個(gè)月

四級殘疾

我的工資21個(gè)月

五級殘疾

我的工資18個(gè)月

六級殘疾

我的工資16個(gè)月

七級傷殘

我的工資13個(gè)月

八級傷殘

我的工資11個(gè)月

九級傷殘

我的工資9個(gè)月

10級殘疾

我的工資7個(gè)月

個(gè)人工資：指工傷職工因工受傷或者患職業(yè)病前12個(gè)月內(nèi)支付的平均月工資。如果我的工資高于協(xié)調(diào)區(qū)員工平均工資300%，則按協(xié)調(diào)區(qū)員工平均工資的300%計(jì)算；如果我的工資低于協(xié)調(diào)區(qū)職工平均工資的60%，則按協(xié)調(diào)區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算（下同）。

2、1-6年級傷殘津貼（按月享受）

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》號(hào)第三十五條、第三十六條的規(guī)定，職工因工致殘，并被認(rèn)定為一級至六級傷殘的，按月發(fā)放傷殘津貼如下：

一級殘疾

個(gè)人工資90%

二級傷殘

個(gè)人工資85%

三級殘疾

個(gè)人工資80%

四級殘疾

個(gè)人工資75%

五級殘疾

個(gè)人工資70%

六級殘疾

個(gè)人工資60%

注：1）1-4級傷殘津貼由工傷保險(xiǎn)基金支付。實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；

2）5-6級傷殘津貼由用人單位在安排工作有困難時(shí)發(fā)放。實(shí)際領(lǐng)取傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位應(yīng)當(dāng)補(bǔ)足差額。

3、5-10年級一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助和傷殘就業(yè)補(bǔ)助

1）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助：由工傷保險(xiǎn)基金支付；

2）一次性殘疾就業(yè)補(bǔ)貼：由用人單位支付；

以上兩個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)傷殘等級確定的。《工傷保險(xiǎn)條例》沒有規(guī)定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府授權(quán)制定。一般是根據(jù)個(gè)人工資的一定倍數(shù)來計(jì)算的。可以在各省工傷保險(xiǎn)條例或工傷保險(xiǎn)辦法中查到（江蘇省規(guī)定比較特殊，采用固定限額標(biāo)準(zhǔn)，見下）。

例：廣東省一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助和傷殘就業(yè)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助：

五級殘疾

我的工資10個(gè)月

六級殘疾

我的工資8個(gè)月

七級傷殘

我的工資6個(gè)月

八級傷殘

我的工資4個(gè)月

九級傷殘

個(gè)人工資2個(gè)月

10級殘疾

個(gè)人工資1個(gè)月

一次性殘疾就業(yè)福利：

五級殘疾

我的工資50個(gè)月

六級殘疾

我的工資40個(gè)月

七級傷殘

我的工資25個(gè)月

八級傷殘

我的工資15個(gè)月

九級傷殘

我的工資8個(gè)月

10級殘疾

我的工資4個(gè)月

江蘇的規(guī)定比較特殊。根據(jù)《江蘇省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》規(guī)定，采用配額標(biāo)準(zhǔn)：

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助：

五級殘疾

20萬元

六級殘疾

16萬元

七級傷殘

12萬元

八級傷殘

8萬元

九級傷殘

5萬元

10級殘疾

3萬元

對患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上提高40%。

一次性殘疾就業(yè)福利：

五級殘疾

95000元

六級殘疾

85000元

七級傷殘

45000元

八級傷殘

35000元

九級傷殘

25000元

10級殘疾

15000元

江蘇還明確規(guī)定，職工因工負(fù)傷提出與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系，解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)法定退休年齡未滿5年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助一次性殘疾就業(yè)補(bǔ)貼按照以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：不足5年，按全額80%發(fā)放；4年以下，繳納全額的60%；3年以下的，繳納全額的40%；不足2年的，支付全額的20%。不滿1年的，按總額的10%繳納，但《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條規(guī)定的情況除外。達(dá)到法定退休年齡或按規(guī)定辦理退休手續(xù)的，不再領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助費(fèi)。

4、停薪期間工資

停職期間，原工資福利不變，由用人單位按月發(fā)放。無薪裁員期限一般不超過12個(gè)月。損傷嚴(yán)重或者情況特殊的，經(jīng)區(qū)級市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長期限不得超過12個(gè)月。

注：實(shí)踐中主流做法是根據(jù)工傷前12個(gè)月的平均工資確定。

實(shí)踐中，裁員期間加班費(fèi)是否納入原工資福利計(jì)算，各地不盡相同。

例如，粵高院《關(guān)于勞動(dòng)人事爭議仲裁與訴訟銜接若干意見》（2018）7、工傷下崗期間，職工原工資及福利待遇不變，由用人單位按月支付。工傷停職期間的工資按照職工工傷前十二個(gè)月的平均工資（含加班工資）支付。

《上海高院民一庭調(diào)研與參考》（2014）15號(hào)傾向于認(rèn)為，停工期間的原工資不應(yīng)包含加班費(fèi)。

5、停工期間的照顧和工資保留

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期間需要照顧的，由用人單位負(fù)責(zé)。

單位不安排護(hù)理的，單位支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是如何確定的？各地沒有統(tǒng)一的方法。

例如，《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，職工因工受傷生活不能自理，需要停工留薪期間照顧的，由其所在單位負(fù)責(zé)。所在單位不派人護(hù)理的，應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)貜氖峦壸o(hù)理工作的護(hù)理人員的勞動(dòng)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向受傷職工支付護(hù)理費(fèi)。

6.傷殘?jiān)u估后的護(hù)理費(fèi)用

因工負(fù)傷的職工經(jīng)傷殘等級評定并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要日常護(hù)理的，日常護(hù)理費(fèi)從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付。

生活中我根本無法照顧自己

社會(huì)工資50%

大多數(shù)時(shí)候我無法照顧自己

社會(huì)工資40%

在生活的某些方面無法照顧自己

社會(huì)工資30%

7、住院伙食補(bǔ)助、交通費(fèi)、食宿費(fèi)

職工因工傷住院治療的伙食補(bǔ)貼必須經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明并經(jīng)辦事機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。因工受傷職工到協(xié)調(diào)區(qū)外就醫(yī)所需的交通費(fèi)、食宿費(fèi)從工傷保險(xiǎn)基金中支付。資金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)確定。自治區(qū)人民政府條例。

8.醫(yī)療費(fèi)用

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中支付。相關(guān)工傷保險(xiǎn)基金。

超出目錄和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用是否由受傷職工或用人單位承擔(dān)。目前實(shí)踐中，不同地區(qū)有不同的做法。在大多數(shù)地區(qū)，雇主不承擔(dān)責(zé)任。例如：

浙江省高級人民法院《關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件若干問題的解答(二)》

16.用人單位已依法為職工繳納工傷保險(xiǎn)。超出社保基金報(bào)銷目錄范圍的工傷醫(yī)療費(fèi)用，職工如何承擔(dān)？

答：用人單位已依法為職工繳納工傷保險(xiǎn)。超出社保基金報(bào)銷目錄范圍的工傷醫(yī)療費(fèi)用，原則上用人單位不承擔(dān)，除非目錄范圍外的費(fèi)用經(jīng)用人單位同意或者認(rèn)可。

深圳《2016年全市社會(huì)保險(xiǎn)爭議疑難問題研討會(huì)紀(jì)要》

3、用人單位已為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)，勞動(dòng)者以實(shí)際工傷醫(yī)療費(fèi)用高于社會(huì)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用為由要求用人單位補(bǔ)足賠償金的。安全部門不予支持。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。

9、工傷康復(fù)費(fèi)用

職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)因工受傷的康復(fù)費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金中支付。

10.輔助器具費(fèi)用

因日常生活或者就業(yè)需要，因工受傷的勞動(dòng)者，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后，可以安裝假肢、矯形器、義眼、假牙、輪椅等輔助器具。所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金中支付。

需要注意的是，輔助器具一般應(yīng)限于輔助日常生活和生產(chǎn)工作所必需的，且應(yīng)是國內(nèi)市場上流行的產(chǎn)品。如果因工受傷的工人選擇其他型號(hào)的產(chǎn)品，其成本會(huì)高于流行型號(hào)，并且必須自掏腰包。

11、工傷復(fù)發(fā)補(bǔ)助金

職工再次發(fā)生工傷，經(jīng)確認(rèn)需要治療的，有權(quán)享受工傷醫(yī)療費(fèi)、輔助器具費(fèi)以及停工期間工資。

十二、因工死亡給付標(biāo)準(zhǔn)

2022年1月17日上午10點(diǎn)，國務(wù)院新聞辦召開新聞發(fā)布會(huì)，國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布2021年居民收入和消費(fèi)支出。居民收入方面，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入2021年全國居民消費(fèi)支出47412元，比上年名義增長8.2%，扣除價(jià)格因素實(shí)際增長7.1%。

這一統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)對工傷工人的一次性死亡撫恤金有直接影響。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)定，職工因公死亡的，其近親屬應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助費(fèi)、扶養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工傷死亡撫恤金。按照下列規(guī)定。

闡明：

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二款的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的職工發(fā)生工傷的，用人單位應(yīng)當(dāng)支付工傷保險(xiǎn)費(fèi)。按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

因此，如果一名雇員因公死亡，其近親可以領(lǐng)取三項(xiàng)福利：喪葬補(bǔ)助金、受扶養(yǎng)親屬養(yǎng)老金和一次性因工死亡補(bǔ)助金。三項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下：

1、一次性工亡給付：標(biāo)準(zhǔn)為上一年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)每年都會(huì)變化，一般每年至少增加數(shù)萬元。

公式：全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入20

國家統(tǒng)計(jì)局最新公布的數(shù)據(jù)顯示，2021年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為47412元。

因此，2022年一次性工亡給付標(biāo)準(zhǔn)為47412元20=948240元。

由于全國統(tǒng)一實(shí)行《工傷保險(xiǎn)條例》，2022年一次性工亡給付全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為948240元，比上年的876680元增加71560元。該標(biāo)準(zhǔn)不分地區(qū)，全國統(tǒng)一。

2、喪葬補(bǔ)助費(fèi)：喪葬補(bǔ)助費(fèi)為協(xié)調(diào)區(qū)職工上一年度6個(gè)月的平均月工資。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)每年也有變化，每個(gè)地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)也不同。例如，去年深圳社會(huì)平均工資為11620元/月，喪葬補(bǔ)貼為69720元。

公式：當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均工資6；

3、扶養(yǎng)親屬撫恤金：按照職工工資的一定比例，發(fā)給職工生前死亡而無法工作的提供主要生活來源的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每月30%，老人或孤兒在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上每月加收10%。每位受扶養(yǎng)親屬核定的撫恤金總額不得高于因公死亡職工的工資；

公式：配偶：死者工資40%（按月支付）；

其他親屬：死者工資30%（每人每月）；

獨(dú)居老人或孤兒：比上述標(biāo)準(zhǔn)多10%；

初核時(shí)，上述養(yǎng)老金之和職工月工資（按月計(jì)算）。

注：以上標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定及最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

資料來源：勞動(dòng)法圖書館第一律師事務(wù)所