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近日，國家醫保局發布了《2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案(征求意見)》和《2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整申報指南(征求意見)》。這意味著，今年醫保目錄的調整即將開始。業內人士認為，醫保目錄調整已經建立了靈活動態的機制。臨床價值顯著的創新藥和療效明確的中成藥將迅速調整到目錄中，輔助藥物和經濟性較差的藥物將逐步退出。
政策向兒童藥品傾斜
根據申領指引，今年新版醫保目錄的申領要求與去年基本一致。6月30日目錄外新藥和新適應癥仍劃定，兒童藥、罕見病治療藥仍享受政策優惠。信力泰、貝達藥業、一帆藥業等企業今年批準的12個國產或進口合作新藥有望入選。
具體來說，申請指南顯示，對于目錄外的西藥和中成藥，符合下列條件之一的，可以申請。2018年1月1日至2023年6月30日，經國家藥品監督管理部門批準上市的藥品新通用名，因生產變更、重新注冊等原因單純變更通用名的藥品除外。新型冠狀病毒抗病毒藥物符合上述條件的，可以按程序申報；2018年1月1日至2023年6月30日期間，經國家食品藥品監督管理部門批準，適應癥或功能主治發生重大變更，對該變更予以批準的藥品。藥品批準文件中的仿制藥；藥品列入《國家基本藥物目錄(2018年版)》。
平安證券認為，與2022年相比，今年的新冠治療藥物將不再單獨設立以《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》為指標的項目，相關藥品申請將納入國家藥監部門批準上市的范圍內。2018年1月1日、2023年6月30日，根據藥品統一申報，先聲藥業、王石生物、中盛瑞創等公司2023年新批準的3個新冠肺炎適應癥藥物有望搭上末班車進入醫療保險。
目錄中的西藥和中成藥方面，與2022年相比，新增適用范圍“協議于2023年12月31日到期，主治或功能主治未發生重大變化，因為主治或功能主治適應癥與醫保支付范圍不一致的，主動申請調整支付范圍的協議藥品。
平安證券認為，自2022年1月國家醫保局辦公室發布《關于開展醫保藥品支付標準試點工作的通知》號以來，全國多省區市陸續發布相關通知，取消了血塞通、天麻等數十種中藥注射劑。注射劑等。某些藥品有醫保繳費限制。解除限制的藥品，按照藥品說明書由醫保支付。此次申報指南的具體調整，有利于進一步推動全國中藥注射劑放開限制。
探索投資機會
業內人士認為，創新是藥企的核心競爭力，能夠帶來更好的產品供需格局。創新藥進入醫保后將實現快速擴張。建議關注創新能力強、差異化發展、優質資源的中藥企業。
粵海證券認為，未來十年將是國產創新藥快速發展的重要階段，蘊含優質配置機會。一是傳統大型藥企轉型可重點關注在資金供應、技術儲備、研發經驗等方面具有優勢的大型藥企。二是新興生物科技企業發展。資本收購、外部合作、專業團隊成熟的優質標的值得特別關注。第三個是CXO創新藥訂單的推動。一些企業已經擁有綜合服務平臺和一流的服務水平。可重點關注具有規模效應、全球布局、多地經營、產業布局一體化的龍頭企業。
浙商證券認為，在醫改持續深化的背景下，醫療服務價格改革和醫保支付持續支撐創新，創新藥物、創新器械等領域將持續受益，有望成為未來的主線。投資。
記者付素英
來源：中國證券報
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